Морковь при аллергии: причины возникновения аллергической реакции, симптомы и признаки, факторы риска

^{Морковь при аллергии есть нельзя.}

Особенности появления аллергии на морковь

Хотя аллергия на морковь встречается редко, у некоторых людей она может вызвать сильный иммунный ответ гуморального типа, для которого характерна выработка иммуноглобулинов класса E (IgE-антител).

---

---

Причины

Сенсибилизация, или повышенная чувствительность к компонентам моркови, развивается в раннем возрасте и в основном является следствием генетической предрасположенности. Только 12% детей без семейной истории аллергии подвержены этой патологии, остальные приобретают ее от родителей. Болезнь может развиваться и у взрослых, но точные причины этого явления пока не установлены.

Пусковыми факторами патологии являются:

• аномальная реакция иммунной системы на белки-аллергены;
• избыточное накопление в крови β-каротина или витамина A;
• поступление в организм компонентов агрохимикатов, которыми обрабатывались овощи;
• недостаток пищеварительных ферментов.

Симптомы и признаки

В большинстве случаев симптомы аллергии на морковь возникают в момент употребления сырого овоща, а исчезают через несколько минут после его проглатывания. При этом продукт, подвергнутый термической обработке, вызывает более слабые патологические реакции из-за частичного разрушения антигенов.

^{Симптомы аллергии возникают при употреблении сырого овоща.}

---

---

Наиболее распространенными симптомами аллергии являются:

• ощущение першения в горле;
• образование отеков на губах и в гортани;
• покраснение и зуд слизистой ротовой полости;
• заложенность носовых пазух.

К более тяжелым формам патологических реакций относятся:

• нарушения работы желудочно-кишечного тракта;
• кожные высыпания и воспаления;
• затрудненное дыхание.

Факторы риска

Основными факторами риска развития болезни у здоровых людей являются:

• увеличение концентраций аллергенов в окружающей среде;
• несбалансированный рацион и низкое качество пищи;
• малоподвижный образ жизни;
• возрастные изменения иммунной системы.

---

---

^{Малоподвижный образ жизни является фактором риска развития болезни.}

Основные аллергенные белки овоща

В моркови обнаружено несколько аллергенов белковой природы. Знание типа антигена, на который реагирует организм, поможет установить спектр нежелательных продуктов.

Dau c 1

Основной антиген корнеплода Dau c 1 проявляет перекрестную реактивность IgE с гомологичным аллергеном пыльцы березы Bet v 1, но индуцирует иммунный ответ независимо от него. Молекулы этих веществ обладают сходными структурами и принадлежат к семейству небольших лабильных белков PR-10.

Короткие цепи полипептидов класса PR-10 быстро разрушаются при термообработке и в процессе пищеварения, однако антитела продолжают взаимодействовать с ними, хотя и в меньшей степени. Поэтому сенсибилизация к антигену вызывает легкие симптомы, в основном ограниченные полостью рта.

---

---

У аллергиков наблюдаются покраснение слизистой оболочки десен и зева, опухание губ.

Dau c 3

Белок-переносчик липидов Dau c 3 не присутствует в съедобных частях овощной культуры, поэтому не является причиной аллергии при употреблении корнеплода. Этим объясняется малое количество случаев диагностированной непереносимости моркови у коренных жителей Средиземноморья, многие из которых испытывают сенсибилизацию к липид-транспортирующим белкам.

^{Белок Dau c 3 не является причиной аллергии.}

Молекула антигена считается термостабильной и не разрушается при воздействии высоких температур.

---

---

При проникновении в организм человека она провоцирует развитие тяжелых состояний вплоть до анафилаксии, которая нередко приводит к летальному исходу.

Dau c 4

Белки профилины, или Dau c 4, обнаруживаются во всех ядерных клетках и участвуют в их развитии и делении. Эти вещества считают второстепенными аллергенами, проявляющими множественную перекрестную реактивность с пыльцой, латексом и растительной пищей.

При высокотемпературном воздействии или ферментативном переваривании профилины быстро разрушаются, поэтому сенсибилизация к ним редко сопровождается тяжелыми патологическими состояниями. Основными симптомами аллергии являются отеки век и горла, покраснение слизистой рта, кашель, заложенность носа, повышенная слезоточивость.

Dau c 5

Аллерген Dau c 5 проявляет перекрестную реактивность с ферментом пыльцы березы Bet v 5 семейства изофлавонредуктаз, участвующих в защитных механизмах растения. Его клиническая значимость пока не установлена. Предполагается, что вещество может быть причиной орального аллергического синдрома.

---

---

Перекрестные реакции

При употреблении моркови стоит ожидать высокой перекрестной реактивности между различными видами растений семейства Зонтичные, к которому принадлежит овощ. К этому биологическому рангу также относятся сельдерей, тмин, петрушка, укроп, фенхель и др.

Повышенная чувствительность к компонентам моркови нередко становится причиной или следствием сенсибилизации к пыльце березы и полыни. Известны случаи кросс-реактивности между корнеплодом и некоторыми видами орехов, кожурой персика, рисом, пивом, латексом.

^{Можно ожидать перекрестную реакцию к пыльце березы.}

Перекрестные взаимодействия возможны потому, что химические структуры некоторых аллергенов корнеплода и белковых молекул других продуктов похожи.

---

---

Иммунная система считает их идентичными и вырабатывает одинаковые антитела в ответ на действие этих раздражителей.

Нюансы проявления аллергической реакции у детей

Если ребенок склонен к аллергии, то при первом употреблении моркови у него редко появляются симптомы этого патологического состояния. Иммунной системе необходимо время, чтобы выработать антитела. Однако уже при втором кормлении высока вероятность развития аллергической реакции.

Признаки болезни у младенцев и детей старшего возраста такие же, как у взрослых людей. В основном это отеки и покраснение слизистой ротовой полости, кожная сыпь. Могут возникнуть боли в животе, которые спровоцируют у грудничков плач и отказ от приема пищи.

Иногда нежелательные симптомы появляются вследствие неподготовленности пищеварительной системы к усвоению клетчатки корнеплода, поэтому высок риск постановки ошибочного диагноза. Точно определить причины болезненного состояния способен аллерголог, в распоряжении которого есть различные виды тест-систем и лабораторное оборудование.

Способы диагностики

Быстрым и недорогим методом диагностики являются прик-тесты. На кожу предплечья на расстоянии 2–3 см наносят по несколько капель гистамина, 0,9%-го раствора натрия хлорида и смеси аллергенов. Сквозь них делают прокол кожи с помощью прик-ланцета. Спустя 10–15 минут осматривают и оценивают состояние обработанной поверхности. Наличие волдыря диаметром более 3 мм может свидетельствовать об аллергии. Ее подтверждают положительная реакция на гистамин и отрицательная – на натрия хлорид.

^{Диагностика осуществляется путем исследования крови.}

Иногда проводят провокационное тестирование, при котором в носовую пазуху или под язык вводят аллерген и наблюдают за реакцией организма. Такое исследование возможно только в стационарных условиях под наблюдением врача, т.к. для снятия симптомов может потребоваться медицинская помощь.



Также диагностика осуществляется путем исследования состава венозной или капиллярной крови на наличие специфического иммуноглобулина E к морковному аллергену f31. Важно учитывать, что за полчаса до взятия образцов биоматериала на анализ не рекомендуется вдыхать табачный дым, т.к. его компоненты способны повлиять на состав плазмы и привести к искажению показателя концентрации IgE.

Принципы лечения

Терапия должна осуществляться под контролем врача, который способен выявить точный механизм развития болезни и грамотно составить схему лечения. Обращаться за помощью необходимо даже при наличии легких симптомов, т.к. они ухудшают качество жизни и могут негативно повлиять на здоровье в будущем.

В первую очередь следует исключить из рациона морковь и продукты, которые могут спровоцировать аллергию по типу перекрестной реакции. При развитии тяжелых симптомов рекомендуется прием антигистаминных препаратов: Супрастина, Кромогексала, Телфаста и др.

Возможные последствия и осложнения аллергии

Основными осложнениями аллергии являются:

1. Цианоз – посинение слизистых оболочек и кожи. Состояние развивается вследствие кислородного голодания, вызванного избытком нитратов моркови. Эти токсичные вещества концентрируются преимущественно на кончике и верхней части корнеплода.
2. Ангионевротический отек – острое состояние, при котором наблюдается скопление жидкости в глубоких слоях кожи. Он может поражать любую часть тела, но чаще появляется в области глаз, губ, гениталий. Сопровождается сильным зудом. Отек может держаться от нескольких часов до 2–3 суток.
3. Анафилактический шок. Цианоз и ангионевротический отек становятся его первыми симптомами. Кроме того, наблюдаются снижение кровяного давления, тахикардия, головная боль и обморок. Такое состояние развивается стремительно и достигает пика тяжести спустя 5–30 минут. Если больному не сделать инъекцию адреналина, высока вероятность наступления комы или летального исхода.

Профилактические мероприятия

При диагностированной аллергии в целях профилактики рекомендуется:

• избегать употребления продуктов, содержащих антигены;
• принимать лекарственные препараты согласно схеме, разработанной врачом;
• вести дневник питания, что поможет выявить факторы ухудшения симптомов патологии;
• носить с собой автоинъектор с адреналином, если есть риск развития анафилаксии;
• составить план самопомощи на случай острой аллергической реакции.

Обязательно нужно совершать ежедневные прогулки в лесных зонах, где наблюдается наиболее интенсивный рост деревьев и кустарников.

Пищевые продукты, которые можно использовать в качестве замены моркови

Основным полезным компонентом моркови считается антиоксидант β-каротин, который придает овощу красно-оранжевые оттенки. Его высокая концентрация также присутствует в сладком картофеле, абрикосах, красном перце, шпинате, брокколи и пр. Этими продуктами можно заменить морковь.