Диета при гастрите у детей: питание при обострении или хроническом течении, примерное меню

^{Чтобы лечение гастрита было успешным, ребенка необходимо правильно кормить.}

Кратко о причинах развития гастрита

Основные причины заболевания у детей:

• неправильная (вредная) пища (фастфуд, полуфабрикаты, еда с консервантами, жвачка);
• отсутствие в рационе первых блюд, еда всухомятку;
• нерегулярность приема пищи;
• заражение червями-паразитами;
• физические и эмоциональные нагрузки (перенапряжение, стресс, переживания, апатия, депрессия);
• наследственная предрасположенность.

Симптомы и проявления гастрита у детей

Симптомы, которые могут указывать на возникновение острого гастрита:

• резкая боль, жжение в области желудка;
• повышенная температура, лихорадка;
• потеря аппетита;
• болевые ощущения в животе;
• диарея;
• тошнота и рвота.

При хронической болезни симптомы не так выражены, могут наблюдаться следующие нарушения работы организма:

• тяжесть во время еды;
• тошнота, рвотные позывы;
• изжога;
• потеря аппетита;
• урчание в животе;
• снижение веса.

^{Основные симптомы гастрита у детей.}

Изменения в работе кислотообразующей функции желудка

Соляная кислота - главный компонент желудочного сока. При приеме пищи она способствует перевариванию еды, агрессивно уничтожает бактерии и вирусы, которые могут вызвать отравление. Кислотность желудочного сока не является постоянной характеристикой: она зависит от состояния организма и факторов внешней среды. Нормальным считается уровень кислотности (pH) - 1.5-2.5.

Повышенное образование кислоты и сбой в ее нейтрализации в течение продолжительного времени способствуют развитию гастрита и других заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Происходит раздражение слизистой оболочки, появляются такие симптомы:

• изжога;
• отрыжка с горьким привкусом;
• жжение, першение в горле;
• ноющая, приступообразная боль в области желудка.

При недостаточной выработке соляной кислоты может развиться одна из клинических форм хронического гастрита - с пониженной кислотностью (pH 3-6). В этом случае больной ребенок страдает повышенным слюноотделением, воспалением десен, ощущением горечи во рту, тошнотой. Болевые ощущения при этом могут отсутствовать.

Установить точно, повышена или понижена кислотность, может только врач-гастроэнтеролог.

Диетические столы при гастрите

В зависимости от того, в какой форме находится заболевание - хронической или острой (при обострении), применяются разные виды диет.

№1 - при хронической форме заболевания

При хроническом гастрите необходимо придерживаться диетического стола №1.

Особенности рациона:

• потребляемые продукты проходят тепловую обработку;
• пища принимается в виде пюре, суфле, биточков или в жидкой форме;
• используется дробное питание с перерывами в 2-3 часа.

Допустимые продукты и приготовленные из них блюда:

^{Особенности лечебной диеты №1.}

1. Супы. Овощные, молочные из проваренных круп, густые, в виде пюре.
2. Каши. Из овсянки, риса, манки.
3. Вареные макароны.
4. Овощи. Продукты вареные или приготовленные на пару.
5. Мясо, субпродукты, рыба. Говядина, телятина, индейка, курица, печень. Треска, окунь, щука, минтай, хек, кефаль на пару или в запеченном виде.
6. Яйца всмятку, омлет.
7. Сладкие протертые фрукты и ягоды.
8. Молоко, сливки, кефир, простокваша, творог.
9. Десерты. Кисель, желе из фруктов, мед, некислое варенье.
10. Хлебобулочные изделия. Сухое печенье, несдобные булки, подсушенный хлеб.
11. Напитки. Некрепкие чай, какао, компот; свежевыжатый сок.

Нельзя употреблять в пищу:

• жирное мясо, рыбу;
• некоторые виды овощей (белокочанную капусту, репу, брюкву и т.д.);
• соленья, маринады;
• свежие хлебобулочные изделия;
• соленые сыры;
• острые, пряные соусы;
• напитки с газами.

№1а - при острой форме

Лечебный стол №1а при гастрите предназначен для снятия воспаления слизистой оболочки желудка.

При данной диете можно есть:

1. Слизистые супы. Для их приготовления разрешено использовать крупы, молоко, сливочное масло.
2. Слизистые каши на молоке.
3. Нежирные мясо и рыбу, прокрученные без кожи, жира, сухожилий.
4. Яйца всмятку, омлет на пару.
5. Печеные сладкие фрукты, желе, кисели.
6. Сливочное и растительное масла.
7. Напитки: отвары, компоты, слабые чай, кофе, какао.

^{Диета №1a назначается при остром и хроническом гастрите.}

При диете №1а запрещены:

• любые бульоны;
• маринады, квашеные продукты;
• овощи, зелень;
• мучные изделия,
• жирные мясо и рыба;
• соусы, приправы;
• газированные напитки, алкоголь.

№1б - при нестойком выздоровлении

При затихании болезни питаются в соответствии с диетой №1б:

1. Супы. Слизистые и протертые с крупой, мясным пюре, сливочным маслом, овощами.
2. Высушенный хлеб из муки высшего сорта.
3. Нежирные мясо, рыба, птица.
4. Крупы. Ячневая, перловая каши.
5. Овощные блюда. Паровые суфле, баночное детское питание.
6. Яйца всмятку, паровой омлет.
7. Молоко, творог, сливочное и растительное масла.
8. Напитки: молочные и ягодные кисели, слабо заваренный чай, морковный сок.

^{Общая характеристика лечебной диеты №1б.}

Диета №1б не допускает употребление в пищу:

• любых бульонов;
• жирных, жареных блюд, грибов;
• сырых ягод;
• кисломолочных продуктов, сыра, сметаны;
• кетчупа, майонеза, уксуса;
• газированных и спиртных напитков.

№2 - гастрит со сниженной кислотностью

При пониженной кислотности желудочного сока в пищу вводят лечебное питание в соответствии со столом №2.

Его особенности:

1. Основа рациона - супы. Все его составляющие должны быть хорошо разварены.
2. Разная кулинарная обработка продуктов, даже жарка (не в панировке).
3. Использование мелко рубленной, протертой нежирной пищи.

При диете разрешены:

1. Супы на мясном бульоне, овощные отвары.
2. Нежирные мясо, рыба, птица, молочные сосиски, морепродукты.
3. Гарниры. Каши, макароны со сливочным маслом.
4. Овощные салаты, зелень.
5. Яйца (вареные всмятку или жареные).
6. Молочные продукты.
7. Фрукты и ягоды в протертом виде. Арбузы без дополнительной обработки. Цитрусовые в виде джема.
8. Мед, мармелад, пастила.

^{Диета №2 разработана для больных, страдающих гастритом с пониженной кислотностью.}

Запрещается включать в рацион:

• свежий хлеб;
• молочные супы;
• бобовые;
• грибы;
• мороженое, торты, пирожные с кремом;
• приправы;
• алкоголь, газированную воду.

Примерное меню при хроническом гастрите

Суточная норма для ребенка 5 лет - 1800 ккал/сутки.

Примерное меню при хронической форме заболевания для детей такого возраста:

Время принятия пищи	Блюдо
07:00	Рисовая каша, яйцо всмятку, компот
09:00	Печеное яблоко
12:00	Суп на молоке с перловкой, отварное куриное филе, вермишель, жидкий чай
15:00	Отвар шиповника, галетное печенье
18:00	Суфле из минтая, тыква с морковью на пару, кисель
21:00	Подогретое молоко

Меню для ребенка 7 лет (2000 ккал/сутки):

Время принятия пищи	Блюдо
07:30	Паровой омлет, мюсли, жидкий чай
10:30	Свежий творог
13:30	Протертый овощной суп-пюре, макароны с сыром, хек на пару, компот
16:30	Печеная тыква с медом
18:30	Вареники с индейкой, отвар боярышника
21:00	Стакан домашнего йогурта

Меню для ребенка 10 лет (2400 ккал/сутки):

Время принятия пищи	Блюдо
07:30	Тыквенная запеканка, кисель
10:30	Домашние сладкие сухари, банан
13:30	Молочный суп с макаронными изделиями, отварной кролик, пшеничная каша, компот
16:30	Запеченный сырник, некрепкий чай
18:30	Отварной картофель с треской на пару, свежевыжатый разбавленный сок
21:00	Стакан теплого молока

Рецепты блюд

При соблюдении диеты нужно составить рацион ребенка не только из полезной, но и вкусной еды. Пища должна соответствовать его предпочтениям.

Приготовьте такие блюда, как слизистый суп с овощами, домашние картофельные чипсы, кнели из хека, трески, щуки и другой рыбы, тилапию с картофелем.

Для приготовления блюд используйте только натуральные продукты. Готовить нужно ежедневно, хранить еду не рекомендуется.

Тилапия с картофелем

Набор продуктов:

• филе рыбы - 5 шт.;
• картофель - 5 шт.;
• морковь - 1 шт.;
• куриное яйцо - 1 шт.;
• сметана - 1 ст.л.;
• твердый сыр - 60 г;
• оливковое масло - 1 ст.л.;
• соль - небольшое количество.

Очистите, отварите и потрите картофель и морковь, используйте терку с крупными ячейками. Положите в миску овощи, сметану, яйцо, соль, перемешайте. Рыбное филе слегка посолите, сбрызните маслом и уложите на противень. Сверху - овощную смесь и натертый сыр. Выпекайте в духовке 30-40 минут при температуре 180°С.

Кнели из хека

Потребуются:

• филе рыбы - 350 г;
• куриное яйцо - 1 шт.;
• молоко - 0,5 ст.;
• мука пшеничная - 2 ч.л.;
• сливочное масло - 2 ч.л.;
• соль - небольшое количество.

^{Кнели из хека входят в состав диеты при гастрите.}

Возьмите филе хека, помойте, обсушите и измельчите до состояния фарша. Подсушите на сковороде муку (без масла), добавьте молоко и соль. Соедините фарш, охлажденный соус и яйцо, перемешайте.

Сформируйте из полученной массы шарики, уложите их в сотейник, залейте горячей водой и варите на медленном огне до готовности.

Натуральные картофельные чипсы

Нужно взять:

• картофель - 0,5 кг;
• оливковое масло - 2 ст.л.;
• соль - небольшое количество.

Картофель очистите и нарежьте на кружки, слегка посолите, полейте маслом и оставьте на 30 минут. Через полчаса разложите на листе для запекания и поставьте в духовку, предварительно разогретую до 200°С. Время приготовления - 15-30 минут.

Слизистый суп с овощами

Продукты:

• постная говядина - 200 г;
• вода - 2 л;
• корень петрушки - 50 г;
• морковь - 1 шт.;
• отварной рис - 0,5 ст.;
• сливочное масло - 0,5 ч.л.;
• соль - небольшое количество.

^{Меню при гастрите включает в себя слизистый суп с овощами.}

Положите в воду мясо, доведите до кипения, добавьте овощи, порезанные крупными кусками. Варите до готовности, выньте мясо и овощи, измельчите их в блендере. Бульон процедите и заложите туда получившуюся массу. Отварной рис протрите через частое сито, также бросьте в бульон. Намного посолите и варите на слабом огне 20 минут. В конце положите кусок сливочного масла.